智能语音辨认技术赋能临床医疗

“病历记录了疾病的发生、发展、转归、检查、诊断及治疗过程，它是临床实际工作的总结，又是探求疾病规律的根据。病历质量代表医疗质量，任何时分都不能降低标准！”“住院电子病历模板化，多数医生选择‘复制’‘粘贴’的方式节约工夫，丢失患者个性化描画。古代的医生工作强度更高、节拍更快了，但是不能牺牲病历质量！”

2014年8月，在北京协和医院举行的一次病历质控会议上，讨论格外热烈。老专家们重申病历质量的重要性，医务处、信息管理处、病案科等管理小组成员共同想办法给医生减负。“那么协和能不能开发一款本人的语音录入系统？”

为了评价语音录入系统的运用价值，北京协和医院立刻展开了广泛调研。材料显示，中国医院电子文本录入工作量大，超过40%的医生每天在计算机行停止文字录入的工夫大约为4小时，超过一半的医生每天停止文字录入的工夫占工作总工夫的40%，医生对提高病历录入效率的需求大。语音辨认技术在欧美国家医疗范畴已运用近10年，美国临床中语音辨认录入的运用比例已达到10%~20%。中国市场上也曾经出现了言语辨认技术软硬件产品。语音辨认录入的运用虽前景广，但困难也多。中文415个无调音节构成了7000多个常用汉字，多音字普遍；方言多，地方口音多；医学专业术语多；医生工作环境嘈杂，常常多人同时说话，这些都添加了语音辨认的难度。综合分析利害，勇于创新的协和人决议迎难而上，于2014年9月末尾投入语音录入系统开发。

门诊医生运用语音辨认技术录入病历

定制开发，准确率超过95%

为了让系统听懂医生的话，信息管理处首先对各科室整段病例材料停止梳理，整理出超过30G的医疗文本材料，让系统对“协和专有语料”停止训练和学习。在对医学专业字符词库、常用病病症、药品称号、操作步骤等停止深度定制开发后，得到了高标准、高辨认效果、符合医生文字转写需求的语音辨认模型。不同专科的医生拥有专科特征的个性化言语，对不同专科停止专属开发，进一步提高辨认准确度。医生还可根据本人的言语习气，在系统中添加常用的词汇。

在运用场景中，医生对着桌面的麦克风口述：“患者住院第10天，血压120、80毫米汞柱，体重下降2.5公斤，血常规白细胞个数6乘10的9次方每升，心肺查体呈阴性。”系统显示：“患者住院第十天，血压120/80mmHg，体重下降2.5kg，血常规：WBC 6×109/L，心肺查体呈（-）。”经过半年多的开发，2015年3月，语音录入系统首先在基本外科、骨科等病房投入试运转，立刻获得临床医生的好评。USB麦克风即插即用，无需硬件驱动，安装上语音输入法软件后，就可以和HIS等临床信息系统直接对接。

2015年8月，北京协和医院与合作开发伙伴共同央求了语音录入软件著作权。2016年3月，对随机抽样产生的135例、超过2.5万字的样本分析显示，北京协和医院智能语音录入系统在安静环境下辨认准确率超过95%，每百字仅需医熟手动修正2次。从试点病房到东单院区、再到西单院区，语音录入系统迅速推行，于2016年9月在病房片面上线。
语音助手走进多个医疗场景

经过不断的“量身定制”，语音助手走进了更多医疗场景，北京协和医院成为全国首家规模运用智能语音录入系统的三甲医院。

2017年12月，超声语音助手在卫干门诊检查室试用，支持插入、修正、删除，以及光标移动、换行、撤销等常规编辑命令，单个医生就可以完成从叫号、图像采集、编辑报告到打印报告的全流程语音命令操控。运用免唤醒技术，语音录入可以不断开启，在检查过程中，系统智能过滤医生与患者的对话，只记录和执行医生口述的与报告有关的内容。运用移动无线麦克风替代病房、门诊场景的鹅颈麦克风，彻底解放超声医生的双手，专注于操控超声仪器。

2018年1月起，北京协和医院末尾在门诊试用语音录入系统，以配合门诊电子病历系统的上线。电子病历上线后，患者就诊时已无需携带门诊病历小底本。

2018 年 7 月，患者App语音助手上线。在北京协和医院官方 App首屏正下方，点击语音小图标，长按说话，即可经过语音对话查询医生、挂号、导航等。App语音助手还提供了简单分诊功能，说出本人的症状，语音助手能协助指点患者挂相应专科的号。

超声医生运用语音辨认技术完成全流程语音命令操控

大数据解读语音录入运用的协和阅历

为了解实践运用状况，进一步优化改进系统，2016年3月，信息管理处经过微信工作群向运用医生发放并回收了102份调查问卷。医生们普遍表示，语音辨认技术有效提升了工作效率，把医生的工夫留给患者。90%的医生以为语音录入系统协助他们提高了工作效率，超过50%的大夫以为每天可节约1小时左右工夫，运用语音录入平均频率是每天1~2次。

进一步的数据分析发现，疑问重症越多的科室，语音录入运用的频率越高、效果越好。这与北京协和医院特殊的病源特征有关。作为全国疑问重症诊治指点中心，协和收治了大量就诊过多家医院但未得到有效诊治的“老”病人，这些病人常常携带着厚厚的病历材料来就诊，总结、录入这些病历材料的“高效武器”就是语音录入系统。

调查发现，医生不喜欢运用语音录入的次要缘由，是习气于边敲键盘边思索和组织言语，而非组织好一大段言语后一次性全体录入。还有医生表示，在运用语音录入时，常被一旁讯问病情的患者打断。无论如何，北京协和医院勇于试路，为智能语音辨认技术的临床运用提供了宝贵阅历。

运用频率越高的病房在图中颜色越红、字号越大

本报记者 傅谭娉 信息管理处 陈婕卿 赵从朴 信息管理处供图

#清风计划#

愣着干嘛，鼓掌啊

哈哈哈，楼主求带

不错不错，楼主快出来写点实战经验哇~