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新闻妇科医生告诉你:做好这两点,消除宫颈癌不是说说而已!


近日,世界卫生组织(WHO)发布《加速消除宫颈癌全球战略》,首次承诺消除一种癌症。该战略提出,希望到2030年现下列目标:90%的女孩在15岁之前完成人乳头状瘤病疫苗接种;70%的妇女在35岁和45岁之前接受高效检测方法筛查;90%确诊宫颈疾病的妇女得到治疗(90%癌前病变阳性妇女得到治疗,90%浸润性癌病例得到管理)。通过对比可以看出赛鲨力补氧胶丸说明书(赛鲨力补氧胶丸哪里能买到)更具有一定的优势,同时也拥有很大的性价比。https://www.yaozui.com/p861327.html


以往提到癌症、疾病,我们很少会用到“消灭”、“消除”等词语,宫颈癌有什么特殊的地方,被认为是可以消除的呢要消除宫颈癌,女性本身应该做好哪些工作呢带着这些问题,在线采访了广州医科大学附属第医院妇科主任医师生秀杰。

为什么宫颈癌是可以消除的

生秀杰主任表示,目前宫颈癌全球每年新发病例大于50万,其发生率在我国仍保持高水平,是我国女性生殖系统恶性肿瘤中发病率首位。

但是,宫颈癌之所以被认为是可以被消除的,是因为它具有明确的病因、治疗方法、预防方法:

1、病因明确,且有预防疫苗

宫颈癌是目前仅有病因明确,且仅有可以通过疫苗接种、筛查,早期发现、彻底防治的癌症。宫颈癌由高危型人乳头瘤状病(HPV)病持续感染所导致的恶性肿瘤。接种HPV疫苗,预防高危型HPV的感染,成为了预防宫颈癌的首步措施。

2、女性筛查意识提高,能及时发现癌前病变

随着人们体检意识的提高,早期筛查手段的介入,宫颈癌前病变得到而及时的诊断与治疗,降低了宫颈癌的发生率。另一方面,宫颈癌的早期检出率也得到提升,早期宫颈癌患者通过积极的处理,五年生存率可达到80%-90%,预后较好。

怎么消除宫颈癌

当然,要消除宫颈癌,不仅仅需要医疗卫生组织的努力,还需要落到每位女性的身上。这就需要女性朋友自身提高防治意识,自觉接种HPV疫苗以及做好宫颈癌的筛查。

消除宫颈癌首步:接种HPV疫苗

目前,国内上市的HPV疫苗有二价、四价、九价种。

二价:主要针对16、18两种高危型HPV的预防,能预防70%的宫颈癌,适用年龄为9-45岁。

四价:主要针对16、18、6、11四种HPV亚型,在二价的基础上,还有预防生殖器疣的作用;适用年龄为20-45岁。

九价:主要针对16、18、6、11、31、33、45、52、58九种亚型,能预防90%的宫颈癌以及生殖器疣、肛门癌、癌等;适用年龄为16-26岁。

各位女性朋友可以根据自己的际需求选择对应价别的HPV疫苗。当然,在接种HPV疫苗之前,有几点还需要特别关注的:

1、哪些年龄段接种比较好

WHO将9-14岁定位HPV疫苗的比较佳接种年龄。HPV疫苗对于性生活史的女性保护效果比较佳;而且接种时年龄越小,预防效果更好。

但由于不同价别的疫苗的适用年龄不一样,各位女性朋友包括青春期的少女们,可以根据自己的际情况,选择合适的时间接种。

而年龄大于45岁的女性,目前是不能预约接种疫苗的,这部分年龄段的女性应更多关注宫颈癌的筛查。

2、有性生活了还可以接种吗

有性生活的女性也是可以打HPV疫苗的。

有性生活的女性接种HPV疫苗,对于未感染的HPV亚型仍有保护作用,不过对于已经感染的亚型就没有保护作用了。

但如果明确已经感染过HPV或由此造成了宫颈病变,建议积极治疗,治疗后也是可以再接种疫苗的。

3、孕期是否能够接种HPV疫苗

HPV疫苗对妊娠期、哺乳期女性所造成的影响,目前仍缺乏相关临床数据,因此其产生的副反应是未知的。因此,一般会建议女性朋友在针打完之后半年才可以开始备孕;另一方面,怀孕期、哺乳期的女性不建议接种疫苗,推荐哺乳期后再接种。

消除宫颈癌第二步:宫颈癌筛查

需要注意的是,接种HPV疫苗对宫颈癌有一定的预防作用,但并非一劳永逸,还是需要定期进行宫颈癌的筛查。

同样的,在做宫颈癌筛查之前,你可能想要了解这些内容:

1、筛查怎么做:

一般情况下,我们平时体检里经常做的宫颈癌筛查,主要是HPV+TCT联合筛查;HPV即人乳头瘤状病的筛查,TCT即宫颈细胞学检查。通过这两项检查,能筛查出宫颈病变的风险人群。

若这两项结果出现异常,下一步可能需要进行镜检查甚至活检明确诊断。

2、筛查的年龄:

21岁以上且发生过性生活的女性,就需要定期进行宫颈癌的筛查了。

65以上的女性,若此前多次宫颈癌筛查的结果均异常,根据个人情况咨询过妇科医生的意见后,可考虑停止筛查。

3、筛查的间隔:

如果持续两年检查结果异常,可隔3-5年再检查一次;如果有异常的情况下,则需要及时咨询妇科医生,根据际情况再进行检查。

需要提醒的是,不管是否接种过HPV疫苗,筛查手段、年龄、间隔以及处理方法都是一样的。

临近年末,是体检的“旺季”。生秀杰主任也在此提醒各位女性朋友,在有性生活后,应该完善相关的妇科检查项目,其中妇科内检、超声检查、宫颈癌筛查项内容都是非常必要的。有的女性可能认为平时做个彩超检查结果正常,就不怎么管了。但是由于彩超对宫颈癌的特异性、敏感性不高,要发现宫颈癌或宫颈癌前病变,就必须进行宫颈癌的筛查。


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本文指导医生:



生秀杰
广州医科大学附属第医院妇科教授
主任医师


擅长疾病:
妇科恶性肿瘤的规范性诊治(手术、化疗、热疗及生物治疗)、子宫内膜异位症的综合处理以及宫颈病变的规范管[详细]
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