来源：【濮阳日报】
11月9日下午，随着一阵清脆的“嘀嘀”铃声，范县人民医院康复医学科值班护士石春梅拿起桌上一部外形类似手机的设备进行查看，原来是范县医保局发来的远程查房任务。石春梅根据任务中抽取的住院患者名单，找到正在做康复训练的患者，确认身份后把终端摄像头对准患者进行脸部识别，几秒时间便完成了远程核验。
“值班人员正在使用的是手持式认证终端。今年以来，范县医保局开展了医疗保障智能场景监控系统建设应用试点工作，县人民医院是试点之一，县医保局会不定时下发远程查床任务。”范县医保局基金监管股股长孙亚锋介绍，值班人员通过手持式认证终端进行无感核验，完成在院人员的身份识别，有效防范挂床住院、低标准入院、虚假住院等问题，降低了医保基金事后结算的违规风险，实现“数据多跑路，监管少跑腿”，提升远程监管效能。
在范县人民医院血透病区门口，医生胡爱君向记者演示了桌面式智能感知认证终端的使用，患者只需把身份证在终端感应区扫一下，再面向终端摄像头进行脸部识别，就完成了信息登记和监控信息上传。胡爱君介绍：“以前患者来做血透，我们都是手动录入患者信息，人工核对是否为患者本人，现在只需身份证感应和脸部识别便能完成这些工作，既节省了时间，又避免了失误。”
在同为医疗保障智能场景监控系统试点的一家药店内，销售人员将顾客李小盈（化名）选购的药品录入结算系统后，李小盈站在医保业务服务终端前通过脸部识别、确认，几秒时间便完成了费用结算。李小盈说：“以前用医保卡买药需要输入密码，如果医保卡忘带了还得在手机上找医保码，现在只需要刷脸确认就可以，非常方便。”
据了解，今年以来，范县在濮阳市率先开展智能场景监控系统建设应用工作。按照“试点先行、积累经验、全面推开”的原则，在全县范围内精心选取了具有代表性的三级医院、一级医院和双通道药店各1家作为试点单位，全方位覆盖住院、血透、门诊慢特病、康复理疗等4类就医场景，分别配备AI摄像机、医保业务服务终端、血透智能体重秤、手持式及桌面式智能感知认证终端，采取设备安装调试、系统上线运行、使用方法培训、问题信息即时共享等方式推进智能场景监控应用，为全方位、无死角视频监控、智能监管奠定坚实基础。
在门诊慢特病场景，部署医保业务综合服务终端，实现刷脸验证、医保结算等功能，防范冒名就医等违规使用医保基金现象发生；在双通道药店场景，实现视频实时监控，自动捕捉一人多卡、医保套现等违规行为，通过医保业务服务终端实现刷脸认证、刷脸支付，落实实名就医购药要求；在住院、血透场景，部署智能感知终端设备与视频监控，参保患者在入院体温测量、血透前后称重的同时，完成实名认证。通过主动前移监管关口，应用大数据分析，强化源头治理，形成了线索发现、调查取证、违规处理、结果应用的线上线下一体化、全流程闭环监管机制，在减少医护人员手工登记工作量的同时，完成日常监管，以智能审核、反欺诈数据为线索，严查严处，形成维护基金安全的外在震慑。
同时，范县还将智能场景监管与诚信医保建设有机结合，对定点医药机构的医保服务行为进行精准评价，将智能监控系统结果应用纳入信用评价体系，建立起相互关联、相互促进的工作机制，进一步提升智能场景监管成效，用“智能+信用”推动医保基金使用从“监督约束”向“诚信自律”转变，力促医保基金安全有效运行。
范县医保局局长王玮说：“今年，我们紧紧围绕守好人民群众‘治病钱’‘救命钱’这一目标，积极推进智能场景监控系统建设应用工作，利用人脸识别、AI数据分析、可疑线索预警、远程查房等智能化手段，有效破解了监管力量不足、手段单一、取证困难等问题。下一步，我们将在总结试点经验基础上进行全面推广，激发定点医药机构强化行业自律、自觉规范医保服务行为的积极性和主动性，有力维护医保基金安全和参保群众的医保权益。” ⑨
通讯员 李博
本文来自【濮阳日报】，仅代表作者观点。全国党媒信息公共平台提供信息发布传播服务。
ID：jrtt |
